消息很快从高速公路口传到了各救援单位,警笛声响彻了半座城市。
崔鹏涛出差了,其他几位主任都在手术室里。宋喻明接到电话后,立刻带着科室里剩下的医生,赶去急诊帮忙。
跑到急诊一楼时,迎面推进来一辆担架车,旁边还有人喊着“这边这边”“快点”。宋喻明见状立刻跑了过去,帮忙扣住了呼吸球囊的面罩。
“什么情况?”
“伤者受到爆炸冲击,左胸、后背烧伤,呼吸困难,意识模糊,血压60,脉搏120。左侧呼吸音低,判断有张力性气胸,已经做了穿刺减压。”
宋喻明捏了下呼吸球:“呼吸阻力很大,应该还有呼吸道灼伤。”
车推到急诊后,众人合力将他抬过床,宋喻明剪开他身上的衣服,用手电照了下喉咙:“20%甘露醇125毫升快速静滴,准备床旁胸片。先开气管,通知胸外科做开胸准备。”
围在床边的人立刻分工动了起来。杭文宣拿来了需要的手术包,宋喻明快速地消毒,将洞巾铺到患者颈部涂抹碘伏,另一只手固定住甲状软骨,切开皮肤,把刀柄伸进去转了半圈,插入导管。
做环甲膜切开时,宋喻明注意到患者左胸饱胀,又进行了叩诊和听诊,确认症状仍然存在。
“接下来做胸腔闭式引流,”宋喻明摘下听诊器挂回脖子上,“帮我把患者的手臂……”
话音未落,几乎是同一时间,尖锐的嘀声打破了床前的平静。宋喻明扭头扫了一眼,立刻扑倒床前:“更正,心肺复苏,准备除颤。”
杭文萱接过除颤仪,配合护士涂膏,宋喻明则在病床的另一侧进行胸外按压。
随着机器的运作,电极板发出嗡嗡的蜂鸣声。
两百、两百五十、三百焦……杭文萱和宋喻明交替着除颤和按压的流程,然而还是没有稳定住血压和心率,病人的情况急转直下,仪器发出了最后的警报。
杭文萱怔怔地问道:“怎么办?”
宋喻明抬起满是汗水的脸:“你来按,我给他引流。”
转身瞬间,腹部传来了一阵不合时宜的抽痛,宋喻明吸了口气,摸着患者伤侧的肋骨,标记了切口的位置。
针头扎进去后,吸出了一部分淡粉色泡沫,宋喻明确认位置正确,切开标记位置,持止血钳把引流管放进去。
“水封瓶接好了。”
宋喻明松开管口的止血钳,借助机械通气,吸出患者胸腔里的气体。
一批又一批的伤员相继送来,其他科室的医生纷纷过来帮忙。但是经过几轮抢救,他还是没有任何苏醒的迹象。
吴梅抽空过来询问情况:“多久了?”
宋喻明还在做胸外按压,闻言扫了眼时间:“四十二分钟。”
“中途有过心脏活动吗?”
杭文萱看着心电监护仪,摇了摇头。
“宣布死亡吧。”吴梅平静地提醒道,“把床位留给更需要的人。”
宋喻明咽了口唾沫,不甘心地停下了动作:“死亡时间下午5点52分,死因为呼吸衰竭。确认身份了吗?”
“已经联系上家属了,她们在赶来的路上。”一旁的护士说,“死者是一名公交车司机。”
“推走吧。”宋喻明拆掉了他身上的管子。
搬动遗体的时候,宋喻明又注意到了他的肩章,在这副血肉模糊的身躯上,奇迹般地保存了下来,四颗银色的星星闪耀如旧。
“听说气体扩散的速度很快,路口一下就被点燃了。他为了疏散乘客,一直留在最后。”另一位护士小声补充道。
宋喻明手头动作一顿。
看着遗体从另一扇门被推走,杭文萱垂头嗫嚅道:“好可惜,要是能早一点送来就好了。”
宋喻明瞥了她一眼:“想哭就哭吧。”
“没事。”杭文萱使劲地眨眼。
“接下去几个月我们的工作……”宋喻明刚想提醒她做好准备,突然听隔壁床喊道:
“血氧降到80了!”
宋喻明快步走过去,见患者呼吸困难,胸部、颈部大面积烧伤,立刻让她张嘴,打开手电筒检查。
“我去拿手术包。”
“别急,”宋喻明拿起桌上的刀片,倒上酒精,“先切痂。”
重度烧伤容易形成向内收缩的环形焦痂,像止血带一样勒在患者的伤处,影响呼吸和血液循环。
宋喻明从胸锁乳突肌后缘落刀,稍作判断,划开了一个十字。
患者猛得吸了一口气。
“血氧上去了。”
宋喻明点了点头:“再遇到类似情况,注意下颈部和胸部的环痂。”
抢救一直持续到深夜,龙江医院一共收治了25名大面积烧伤患者,不少病人患有心脑血管等基础疾病,还有两位伤员是Rh阴性血,来自同一个乡镇,有亲属关系。
在数十个科室,近百名医护人员的努力下,成功在死亡边缘救回了23条生命。
脱下带血的无菌服,宋喻明贴身的工作服和白大褂已经黏在一起了,就连夹在胸前口袋里的纸都能拧出水来。
然而抢救只是第一步,重度烧伤病人的休克期,更是一环比一环凶险。
就在大家稍微松了一口气的时候,前台的护士跑了过来:“血液中心打电话说,血浆的库存告急了。”
“这么快就用完了?”
“这次的事故太严重了,初步估计就有两百人受伤,那点存量根本不够用。”
“我们这里还有两位熊猫血患者,能保障吗?”
“剩得不多了,在向其他城市申请支援,血液中心说一有消息会立刻通知我们。”
大家七嘴八舌地讨论了几句,还没有从紧张的情绪里缓过来,又开始为下一个问题发愁。
烧伤病人失去皮肤的保护,体液就像开闸的水龙头,需要不断地通过输液补充。
临床上补液公式,胶体大多采用的是血浆。一个大面积烧伤的病人,从入院到手术结束,至少需要上万毫升的血。
血制品的筛选又非常严格,一千毫升的血浆,可能就要8~10个献血者。因此每逢大型事故,缺血永远是没法避免的问题。
就算现在号召市民献血,从采血化验到制备,至少也要两天时间。烧伤48小时是补液的关键时期,病人一小时都等不起。
宋喻明没有参与他们的讨论,走到每一张床前,把补液量核算了一遍。
“明天一天,我们医院大概还需要6万血浆。”他把计算结果汇报给了吴梅,“包括4500毫升Rh阴性血。”
吴梅点了点头,看他脸色不太好,提议说:“小宋,要不你去休息一会?别太着急了。”
“我先补抢救记录。”宋喻明全然没有睡意。等遇难者家属赶来后,他还有很多事情要做。
与此同时,申城上方空域。
“东方5320,申城雷达识别了,保持高度4800。”今晚的进近管制室是江听然值班,半小时前他刚接到电话,看到这个航班号,问道,“东方5320,证实一下,你们的飞机上有血浆?”
“证实,”程向黎答道,“有五千毫升稀有血型血浆,用于支援申城的爆炸事故。”
“我接到通知优先保障你们的航班。”江听然开始指挥辖区内的飞机,“春秋8932,保持高度4200,航向280。”
“南方8212,上高度5800,动作快一点。”
“国航1866,保持高度3900,右转航向120。”
“南方8212,联系申城区调135.75,再见。”
“南方3595,减速到160,联系明桥塔台118.1,再见。”
……
江听然连着发布了十几条指令,看着雷达图上的航路,确认安全后,给程向黎的飞机打开了绿色通道:“东方5320,下高度3000,修正海压1024。”
“下3000,东方3608。”
“东方5320,证实你们的落地时间。”
“预计落地时间晚上23点15分。”
江听然快速写了一张便签,递给他的徒弟叶雅璇,让她联系地面做好保障工作。
“东方5320,已经对接好了,用跑道16左,落地后听地面指挥,运输车在机坪等你们。”
龙江机场有两条用于进港的跑道,16左离停机坪最近,六分钟就能滑到,可谓是顶级待遇了。
“跑道16左,感谢协调,东方5320。”程向黎回复完空管的指令,拿起听筒,给客舱打了个电话,“预计20分钟后落地,我已经把舷窗亮度调到最暗,先下血浆。”
半小时后,龙江医院。护士接到电话,激动地跑到急诊门口:“两位熊猫血患者的血浆有了。”
这对于在生死线上奋战了整整八小时,承受着无数压力和生死的医务人员来说,无疑是最好的消息。
宋喻明也在一瞬间,如释重负地呼出一口气:“这么快,从哪送来的?”
“广东给我们的,搭了晚上的飞机。”
“太好了。”宋喻明欣慰地点头。
杭文萱煞有介事地走到他身边:“说不定是程机长飞的航班。”
“不会吧,他很少飞国内……”
话没说完,白大褂的口袋里振动了一下,打断了他的声音。
宋喻明拿出手机,在塞满新闻和推送的通知栏里一眼看到了程向黎的名字。
【我通过了你的朋友验证请求,现在我们可以开始聊天了】
这是系统自带的提示。
紧接着他又发来了一条消息:
【血浆已经送到了,如果你们还缺物资,明天货运部会统一调配。】
宋喻明的眼神顿时怔住。
看来杭文宣的猜测没错,是程向黎带着五千毫升熊猫血,跨越1500公里的直线距离和万米高空,为无端卷入灾祸的病人争取了最重要的24小时。
作者有话说:
写这一章查了很多资料,大家可以给我一点评论或者海星吗(星星眼)